2019年05月03日

【悲報】 64歳男性、自慰行為中に湯呑みを肛門に挿入するも自力で摘出できず救急外来を受診

1 名前:冷やし飴 ★:2019/05/03(金) 16:54:33.46 ID:d+Tv65+a9
2022ねこみん@pialinisto
「症例は64歳男性.自慰行為中に自宅にあった湯呑みを肛門に挿入したが,自力で摘出できず腹痛が増悪したため救急外来を受診」
「硬性異物としては最大級のサイズ」
「開腹手術でも摘出できず直腸内で破砕を必要とした症例の報告は1例もない」

直腸内で破砕せざるを得なかった巨大直腸異物の1例

症例は64歳男性.自慰行為中に自宅にあった湯呑みを肛門に挿入したが,自力で摘出できず腹痛が増悪したため当院救急外来を受診した.
3D-CTでは骨盤底に嵌まり込んだ湯呑みが確認できた.

湯呑みは7×7×8.5cmと大きく,外来での摘出は困難であった.
腰椎麻酔で肛門括約筋を弛緩させ経肛門的に摘出を試みたが,摘出困難であり開腹手術に移行した.
腹腔内から圧迫することで経肛門的に摘出を試みたが,湯呑みは小骨盤腔で仙骨のカーブに沿って嵌頓し微動だにしなかった.

腹膜翻転部より肛門側に位置していたため,肛門側から圧排し腹腔内へ移動させた後に腸管を切開して湯のみを摘出することとした.
しかし,同様に嵌頓した湯呑みは口側方向へも全く動かなかった.
腹膜翻転部を切開しても小骨盤腔に嵌頓していることからworking spaceの確保は困難であり,湯呑みを破砕せずに摘出することは不可能と判断した.
止むを得ず直腸内で湯呑みを破砕し経肛門的に摘出した.圧迫による挫滅と破片による直腸損傷のため,双孔式のS状結腸人工肛門を造設し手術を終了した.

手術時間は4時間51分であった.
経肛門的直腸異物は比較的まれであるが,時に救急外来で遭遇することがある.
本例は我々が検索し得た限り,硬性異物としては最大級のサイズである.
経肛門的に摘出困難で開腹手術に至った症例は過去に散見されるが,開腹手術でも摘出できず直腸内で破砕を必要とした症例の報告は1例もなく,その形状とサイズが小骨盤腔に適合し嵌頓したためと考えられた.
術前に鮮明な3D-CTを撮影することができたので供覧するとともに若干の文献的考察を加え報告する.

http://www.myschedule.jp/69jsgs/detail.php?sess_id=2788
続きを読む
posted by dqnseibai at 21:15| Comment(0) | びっくりニュース | 更新情報をチェックする

【大阪】 路上にロープを張って新聞配達の女性(77)のバイクを転倒させる。殺人未遂で高校生2人を逮捕

1 名前:名無しさん@涙目です。(茸) [MX]:2019/05/02(木) 20:17:16.79 ID:tg5XZTGE0
路上にロープでバイク転倒容疑、高2の2人逮捕
WS002019大阪府寝屋川市の路上にロープを張り、ミニバイクで通行中の新聞販売店アルバイトの女性(77)を転倒させて重傷を負わせたとして、府警は2日、いずれも寝屋川市内に住む私立高校2年で16歳の男子生徒2人を、殺人未遂と往来妨害の疑いで逮捕した。

2人は現場近くで女性が転倒する様子を見ており、うち1人は「転ぶ人を見て楽しもうと思った」と供述しているという。

発表では、2人は4月29日午前2時20分頃、寝屋川市成田南町の市道(幅約7メートル)で、スーパー駐車場の鉄柱(高さ約70センチ)と、道路を挟んで向かい側にある理髪店のサインポール(同約2メートル)にロープを張り渡して約10分後に通過したミニバイクに接触させ、転倒した女性に左脚骨折などを負わせた疑い。

府警の調べに、2人はロープを張ったことは認めているが、「人を殺すつもりはなかった」と容疑を一部否認しているという。

https://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20190502-00050162-yom-soci
続きを読む
posted by dqnseibai at 01:15| Comment(0) | 痛いニュース | 更新情報をチェックする

都内で不審なドローンか 複数の場所で目撃情報

1 名前:すらいむ ★:2019/05/02(木) 21:56:03.83 ID:C1+6RHIK9
WS002020

都内の複数箇所にドローンか 目撃の通報多数 警察が捜索
2日夜8時半から9時すぎにかけて、東京 霞が関や港区、新宿区、練馬区など、都内の複数の場所で、ドローンのような物体が光を点滅させながら飛行しているという通報が相次いでいることが、捜査関係者への取材でわかりました。 都市部の人口密集地などでは、原則ドローンの飛行が禁止されていて、警視庁が何の目的で飛行させているのか捜索しています。
https://www3.nhk.or.jp/news/html/20190502/k10011904201000.html
続きを読む
posted by dqnseibai at 00:15| Comment(0) | びっくりニュース | 更新情報をチェックする